敲黑板！預(yù)防腦卒中這些要點要注意

隨州日報

來源：人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

人民網(wǎng)北京10月28日電（王國菁） 10月29日，第14個“世界卒中日”即將來臨。在民間，腦卒中也被稱作“腦中風(fēng)”，是影響我國群眾健康的重大疾病，可導(dǎo)致肢體癱瘓、語言障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神抑郁等，具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和死亡率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的特點。

《2018中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計提要》顯示，2017年腦血管病占我國居民疾病死亡比例在農(nóng)村人群為23.18%，城市人群為20.52%，這意味著每5位死亡者中，至少有1人死于腦卒中。

保持健康體重 降低腦卒中風(fēng)險

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師羅國剛曾在接受媒體采訪時表示，90%的腦卒中與可控制、可干預(yù)因素有關(guān)。只要保證良好的生活習(xí)慣，平衡身心，同時控制“三高”等風(fēng)險，按時體檢，約九成的卒中是可以預(yù)防的。

高血壓、血脂異常、糖尿病，以及生活飲食習(xí)慣與腦卒中關(guān)系密切，如高鹽高脂飲食、吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉等都已證實是腦卒中的危險因素。

中國心腦血管病網(wǎng)發(fā)布的《2019年度腦卒中高危人群篩查和干預(yù)項目手冊》中，將具有高血壓、血脂異常、糖尿病、房顫或瓣膜性心臟病、吸煙史、明顯超重或肥胖、缺乏運動、腦卒中家族史等8項腦卒中危險因素中3項及以上者，或有短暫性腦缺血發(fā)作，或既往有腦卒中者均評定為腦卒中高危人群。

對具有上述因素中3項以下，且患有高血壓、糖尿病、心房顫動或瓣膜性心臟病三種慢性病之一者，評定為腦卒中中危人群。對具有3項以下危險因素，且無高血壓、糖尿病、心房顫動或瓣膜性心臟病等慢性病患者評定為腦卒中低危人群。

國家衛(wèi)健委10月10日發(fā)布的《“世界卒中日”宣傳要點》（以下簡稱《宣傳要點》）指出，預(yù)防腦卒中要以合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡這“健康四大基石”為主要內(nèi)容。

在日常生活中應(yīng)注重合理膳食，每日食鹽攝入量不超過5g，減少攝入富含油脂和高糖的食物，限量食用烹調(diào)油，每天飲水要充足；酌情量力運動，以大肌肉群參與的有氧耐力運動為主，如健走、慢跑、游泳、太極拳等運動，活動量一般應(yīng)達(dá)到中等強度；防止過度勞累、用力過猛。

同時，要克服不良嗜好，如吸煙、過量飲酒、久坐等。注意氣候變化、保持情緒平穩(wěn)。老年人應(yīng)防止過快改變體位，避免便秘。定期進(jìn)行健康體檢，發(fā)現(xiàn)問題早診早治。

學(xué)會“中風(fēng)120” 迅速識別腦卒中

針對腦卒中發(fā)病特點，中國急救網(wǎng)發(fā)布的“牢記‘中風(fēng)120’正確識別腦卒中”指出，快速判斷癥狀是腦卒中救治的第一步，也是贏得搶救時間的關(guān)鍵。

“中風(fēng)120”中的“1”代表一張臉不對稱，口角歪；“2”代表兩只手臂平行舉起，單側(cè)無力；“0”代表聆（零）聽講話，言語不清，表達(dá)困難。如符合上述情況，應(yīng)立即撥打120快速就醫(yī)。

另外，國家衛(wèi)生健康委腦防委也發(fā)布了“卒中急救地圖”APP，民眾通過關(guān)注微信“卒中急救地圖”公眾號，可詳細(xì)了解卒中防治和急救知識，明確獲知身邊具備卒中救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體位置、聯(lián)系方式等信息。

《宣傳要點》指出，腦卒中的救治效果具有極強的時間依賴性。急性缺血性腦卒中約占腦卒中的70%，其治療時間窗窄，越早治療效果越好，在時間窗內(nèi)開展靜脈溶栓治療及血管內(nèi)治療（取栓）等是目前最有效的救治措施。一旦發(fā)生腦卒中，需要盡快到最近的卒中中心或腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院等具備卒中救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受規(guī)范救治。

此外，腦卒中患者常存在各種后遺癥和功能障礙，長時間臥床會導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮變形等問題，導(dǎo)致患者生活不能自理，需要及時康復(fù)治療。腦卒中康復(fù)治療是綜合各種治療手段，盡可能的糾正或改善腦卒中后遺癥，提高患者的生活自理能力和生活質(zhì)量。

腦卒中患者康復(fù)治療一定要盡早進(jìn)行并貫穿疾病恢復(fù)的全過程。包括發(fā)病早期在病房的康復(fù)治療，在康復(fù)中心的康復(fù)治療及出院后在社區(qū)或家中的繼續(xù)康復(fù)治療。康復(fù)治療不僅需要康復(fù)醫(yī)師團(tuán)隊的幫助，也需要社區(qū)、患者自身和家庭共同配合完成，從而幫助腦卒中患者在身體和精神雙重層面上回歸生活，重返社會。