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隨州論壇

標題: 隨州市中心醫(yī)院成功運用IABP技術(shù)救治高危心?；颊?[打印本頁]
作者: 開心一點    時間: 2025-2-11 10:10
標題: 隨州市中心醫(yī)院成功運用IABP技術(shù)救治高危心?；颊?br />近日，隨州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科運用主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)（IABP），完成了一例高難度、高風險的介入手術(shù)治療，為一名生命垂危的復(fù)雜高危急性心肌梗死（CHIP）患者重新點燃了生命的希望，標志著市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科在高危復(fù)雜冠脈病變介入手術(shù)方面取得了新進展，也為高危復(fù)雜冠脈病變的患者降低了手術(shù)風險，提高了治愈率，改善了預(yù)后。

病情危重復(fù)雜，生命懸于一線
春節(jié)前夕，59歲的陳先生因“胸悶半小時”被緊急送到市中心醫(yī)院急診醫(yī)學科,完善心電圖檢查,診斷為“急性廣泛前壁、下壁心肌梗死”，由急診醫(yī)學科護士護送至心血管內(nèi)科病房，進入病房后陳先生突發(fā)室顫、心源性休克、急性呼吸衰竭，生命垂危，心血管內(nèi)科醫(yī)護團隊立即啟動應(yīng)急預(yù)案，持續(xù)胸外按壓、電除顫，聯(lián)系重癥醫(yī)學科立即行氣管插管、呼吸機支持，鎮(zhèn)靜，使用大劑量血管活性藥物維持血壓，經(jīng)過爭分奪秒的搶救，患者生命體征漸漸平穩(wěn)。

多學科會診，確定救治方案
因患者血流動力學仍極其不穩(wěn)定，大劑量血管活性藥物維持基礎(chǔ)血壓效果不甚理想，面對嚴峻挑戰(zhàn)，隨州市中心醫(yī)院迅速啟動應(yīng)急機制，心血管內(nèi)科、重癥醫(yī)學科、介入醫(yī)學科及麻醉科專家們共同會診討論，專家們一致認為，患者亟需通過血運重建來恢復(fù)心臟供血，但考慮到患者心源性休克，以及術(shù)中可能發(fā)生無復(fù)流、惡性心律失常，為增加冠脈供血，從而提高有效心肌灌注，為此，他們決定采用主動脈內(nèi)球囊反搏技術(shù)作為手術(shù)的安全保障，以提高手術(shù)成功率，降低風險。



IABP成功施行，患者順利康復(fù)
在周密的準備工作就緒后，在轉(zhuǎn)運呼吸機的支持下，成功將患者送去導管室，麻醉師負責患者的全身麻醉，由心血管內(nèi)科一病區(qū)主任姚維坐鎮(zhèn)，副主任秦忠心精準操作，尚雷雷、包文奇醫(yī)師密切配合，成功將主動脈內(nèi)球囊置入患者降主動脈內(nèi)，通過1:1反搏為心臟提供了強有力的輔助支持。完善造影顯示前降支近段血栓性病變，次全閉塞，回旋支及右冠中度狹窄。團隊成功對前降支近段病變進行了充分的預(yù)處理，并順利植入1枚支架。整個手術(shù)過程流暢而高效，患者生命體征平穩(wěn)，無呼吸困難再發(fā)，術(shù)后恢復(fù)迅速，當天即拔除主動脈內(nèi)球囊，展現(xiàn)了IABP技術(shù)的卓越效果?；颊卟∏槠椒€(wěn)后轉(zhuǎn)至心血管內(nèi)科普通病房，日前，患者已順利康復(fù)出院。術(shù)前（左肩位） 術(shù)前（足位）術(shù)后（左肩為位）術(shù)后（“蜘蛛”位）



這場春節(jié)里的生命保衛(wèi)戰(zhàn)，不僅彰顯了隨州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科應(yīng)對急危重癥的硬核實力，也體現(xiàn)了跨學科合作的高效性。白衣為甲，初心如磐，隨州市中心醫(yī)院正以專業(yè)與實力，守護著隨州大地廣大居民的健康安寧?。ü└逋ㄓ崋T：程雪梅、尚雷雷）







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