隨州市中心醫(yī)院疼痛科：新技術新方法讓患者快速擺脫肩周炎

王盡歡

隨州市中心醫(yī)院疼痛科：新技術新方法讓患者快速擺脫肩周炎

今年63歲的劉某，被肩周炎困擾了2月余，入院時右肩關節(jié)廣泛疼痛，前屈，外展，后伸均受限，結合患者目前情況，隨州市中心醫(yī)院疼痛科李兆寶副主任醫(yī)師和劉柳醫(yī)師為該患者行超聲引導臂叢神經麻醉下肩關節(jié)粘連松解術，操作中可明顯聽到粘連的肌腱，韌帶被松解所產生的咔嚓聲，治療過程順利，松解過程患者無疼痛不適感，歷時約20分鐘，術后給予氫嗎啡酮泵持續(xù)鎮(zhèn)痛，以及右肩關節(jié)局部冷噴治療。術后第二天，查患者右肩關節(jié)疼痛基本緩解，關節(jié)內收，外展，前屈，后伸活動如常。

肩周炎，又稱肩關節(jié)周圍炎，俗稱凍結肩，五十肩，由于肩關節(jié)周圍肌腱，滑囊和關節(jié)囊等軟組織慢性炎癥,粘連引起關節(jié)廣泛壓痛，功能活動受限為主要癥狀的疾病。本病大多采用保守治療為主，如非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，針灸，物理治療等，但弊端是療程長，病情反復發(fā)作導致肩關節(jié)粘連更加嚴重。截止目前，疼痛科利用本技術治療類似病例數例，均取得良好療效。

為積極開拓

新技術，新療法

隨州市中心醫(yī)院疼痛科

開展了超聲引導下臂叢神經麻醉下肩關節(jié)粘連松解術

本技術結合了肌骨超聲，臂叢神經麻醉，肩關節(jié)粘連手法松解三項技術。
首先，傳統的肩關節(jié)手法松解存在劇烈疼痛，導致患者無法承受，不能全程配合的缺陷，導致肩關節(jié)松解不徹底，因此麻醉下手法更容易讓患者接受。
與全麻相比，臂叢神經麻醉下肩關節(jié)周圍的肌肉可保持一定張力，避免了肱骨骨折，肩關節(jié)脫位，神經牽拉等并發(fā)癥。
隨著可視化技術的進一步發(fā)展，超聲因其便捷，可全程動態(tài)觀察等特點，目前已廣泛應用于臨床操作。

關于我們

隨州市中心醫(yī)院疼痛科是以慢性疼痛類疾病為主要診療對象的臨床科室，是中華醫(yī)學會疼痛學分會臨床培訓醫(yī)院，是“隨州市臨床重點?？啤?、“湖北省臨床重點?？啤?，隨州市疼痛醫(yī)療質量控制中心，隨州市疼痛學會主任委員單位。疼痛?？瓢凑瞻踩?、有效、微創(chuàng)的原則，以B超、CT、DSA等可視化技術引導下微創(chuàng)介入技術為特色治療手段,中西醫(yī)相結合，強調靶向治療，精準化治療，微創(chuàng)化治療，綜合性治療為臨床各類急慢性疼痛、疑難性疼痛、頑固性疼痛患者和部分非痛性患者提供優(yōu)質高效的診療服務?？剖覔碛胁噬嗥绽粘?、射頻治療儀、臭氧治療儀、針刀鏡、低溫等離子治療儀、全自動注藥泵、熱成像、銀質針、小針刀、超激光、沖擊波、骨質疏松治療儀等先進的醫(yī)療設備，為疼痛患者的綜合治療提供了有力的保障。

專科診療范圍

頭面部疼痛

神經血管性頭痛、偏頭痛、肌緊張性頭痛、神經衰弱、失眠、面癱

頸肩部疼痛

頸椎病、肩周炎、項背肌筋膜炎、頸肩綜合征腱鞘炎、網球肘

胸背部疼痛

胸椎根性神經痛、肋軟骨炎、肋間神經痛、帶狀皰疹神經痛

腰腿痛

腰椎間盤突出、骨質增生、腰椎管狹窄癥、坐骨神經痛、腰椎滑脫、骨質疏松癥、強直性脊柱炎、腰3橫突綜合征、脊椎手術失敗綜合征等

神經性疼痛

三叉神經痛、肋間神經痛、急性帶狀皰疹、帶狀皰疹后遺神經痛、神經病理性疼痛、神經損傷后疼痛、中樞性疼痛、糖尿病性周圍神經痛、交感神經相關性疼痛、復雜的局部疼痛綜合征、各種術后慢性疼痛綜合征等

四肢關節(jié)痛

風濕類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、肱骨外上髁炎、股骨頭壞死、血栓閉塞性脈管炎、膝關節(jié)骨質增生、變性性膝關節(jié)炎、退行性骨關節(jié)炎、跟骨骨刺、各種腱鞘炎和筋膜炎、纖維肌痛癥、紅斑肢痛、顳下頜關節(jié)功能紊亂綜合征等

軟組織性疼痛

急慢性腰扭傷、腰肌勞損、棘上棘間韌帶炎、腰背肌筋膜炎、梨狀肌綜合征、纖維肌痛綜合征、腱鞘炎、肩周炎、網球肘、軟組織損傷

癌性疼痛

晚期癌癥疼痛、骨轉移性疼痛等

非疼痛性疾病

頑固性呃逆(打嗝)、急性面神經炎(面癱)、面肌痙攣、不定陳述綜合征、圍絕經期綜合征、頻發(fā)失眠、多汗癥、突發(fā)性耳聾、腱鞘囊腫、植物神經功能紊亂等

各種創(chuàng)傷和手術后疼痛

全身不明原因性疼痛