高處墜落，生命垂危！神外、脊柱、ICU多學(xué)科接力成功救治！

開心一點(diǎn)

近日，一名57歲男性不慎從約2米高處墜落，生命垂危，被緊急送至隨州市中心醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)其頭部、頸椎、胸椎及肋骨多處嚴(yán)重受傷，任何一處損傷都可能危及生命或?qū)е掳c瘓。醫(yī)院創(chuàng)傷中心立即啟動應(yīng)急機(jī)制，神經(jīng)外科、脊柱外科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)迅速集結(jié)，展開了一場爭分奪秒的接力搶救。

影像檢查顯示，患者顱內(nèi)出血位于左側(cè)額頂部上矢狀竇邊緣，隨時(shí)可能因出血加重或腦壓增高致命；同時(shí)頸椎骨折嚴(yán)重壓迫脊髓，如不及時(shí)處理，將面臨高位截癱風(fēng)險(xiǎn)。神經(jīng)外科與脊柱外科專家經(jīng)過緊急會診，審慎評估，制定了周密的同期手術(shù)方案：ICU及手術(shù)室維持生命體征穩(wěn)定，必須盡快清除顱內(nèi)血腫、降低顱壓，同時(shí)復(fù)位頸椎、解除對脊髓的壓迫。



隨即，搶救團(tuán)隊(duì)爭分奪秒。脊柱外科團(tuán)隊(duì)首先對頸椎進(jìn)行手法復(fù)位，為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造條件；隨后，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)立即進(jìn)行開顱手術(shù)，精準(zhǔn)清除腦內(nèi)血腫，妥善處理出血點(diǎn)，并將碎裂的顱骨修復(fù)還原；鑒于頸椎骨折仍需穩(wěn)固內(nèi)固定以最大限度保護(hù)脊髓功能，緊接著，脊柱外科團(tuán)隊(duì)再次手術(shù)，對頸椎進(jìn)行內(nèi)固定，穩(wěn)定骨折部位，解除對脊髓的壓迫。整個(gè)救治過程環(huán)環(huán)相扣，緊張有序。

然而術(shù)后次日復(fù)查頭部CT時(shí)，患者后枕部再發(fā)硬膜外血腫且騎跨橫竇和竇匯區(qū)，導(dǎo)致小腦腦干受壓，情況危急。神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)評估認(rèn)為極可能有竇的損傷，冒著術(shù)中大出血風(fēng)險(xiǎn)，果斷進(jìn)行第二次開顱手術(shù)，術(shù)中修復(fù)破裂的竇匯破口成功止血，并修補(bǔ)顱骨重建顱內(nèi)壓，使患者再次轉(zhuǎn)危為安。



在多學(xué)科無縫協(xié)作與精心救治下，患者闖過重重險(xiǎn)關(guān)，目前已可佩戴頭頸胸支具下地活動，順利出院。這場成功的救治，不僅挽救了患者的生命，也避免了嚴(yán)重后遺癥，守護(hù)了一個(gè)家庭的希望

此次嚴(yán)重多發(fā)傷的成功搶救，充分體現(xiàn)了隨州市中心醫(yī)院創(chuàng)傷中心應(yīng)對復(fù)雜危重創(chuàng)傷的綜合實(shí)力與高效協(xié)同能力。醫(yī)院依托快速響應(yīng)、多科聯(lián)動、精準(zhǔn)施治的救治模式，以及多學(xué)科協(xié)作（MDT）與無縫銜接的流程，是確?；颊咿D(zhuǎn)危為安的關(guān)鍵，也彰顯了醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心的技術(shù)底蘊(yùn)與使命擔(dān)當(dāng)。（供稿通訊員：沈恒、楊旭）