本帖最后由 隨州日?qǐng)?bào) 于 2019-9-30 10:40 編輯
登革熱是由登革病毒經(jīng)伊蚊傳播而引起的急性蟲(chóng)媒傳染病,通常發(fā)生于夏秋雨季。臨床特點(diǎn)為起病急驟,首發(fā)癥狀為高熱,伴畏寒,24小時(shí)內(nèi)體溫可高達(dá)40℃;同時(shí)伴有頭痛,全身肌肉、骨及關(guān)節(jié)劇烈酸痛,部分患者還表現(xiàn)為極度乏力、皮疹、出血、淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血小板下降等情況。
作為世界上分布最廣泛的蟲(chóng)媒病毒病,登革熱流行于全球熱帶和亞熱帶地區(qū),東南亞、美洲、太平洋島嶼和加勒比海為最嚴(yán)重的疫區(qū),波及100多個(gè)國(guó)家和地區(qū),占世界人口40%以上約25億人面臨患病危險(xiǎn)。據(jù)世界衛(wèi)生組織測(cè)算和估計(jì),每年全球可能有5000萬(wàn)至1億登革熱感染病例。
我國(guó)首次經(jīng)病原學(xué)證實(shí)的登革熱,最早源于1978年的廣東省佛山市。隨著全球氣候變暖和飛機(jī)、高鐵、輪渡等出行交通方式越發(fā)便捷,人們發(fā)現(xiàn)登革熱病例的省區(qū)有向北擴(kuò)展和蔓延的趨勢(shì)。
人感染登革熱后可呈現(xiàn)為隱性或顯性感染。隱性感染者不發(fā)病,但卻是登革熱的重要傳染源。顯性感染就是登革熱,臨床分為典型、輕型和重型等3個(gè)類型。這其中,典型登革熱的主要臨床表現(xiàn)為高熱、“三痛”(眼眶痛、頭痛、肌肉和骨頭關(guān)節(jié)酸痛)、惡心嘔吐和皮疹,部分患者有出血現(xiàn)象和淋巴結(jié)腫大。輕型登革熱癥狀則較輕,類似流行性感冒,1至4天可痊愈,且預(yù)后良好。重型登革熱發(fā)病初期時(shí)類似典型登革熱,3至5天后突然加重并迅速進(jìn)展,常并發(fā)腦膜炎、消化道出血和出血性休克,多因中樞性呼吸衰竭和出血性休克在24小時(shí)內(nèi)死亡。
在日常工作和生活中,如何遠(yuǎn)離登革熱的侵害?首要一條是嚴(yán)格管理好傳染源,地方性流行區(qū)或可能流行地區(qū)要做好登革熱疫情監(jiān)測(cè)預(yù)報(bào)工作,早發(fā)現(xiàn),早診斷,及時(shí)隔離醫(yī)治。要加強(qiáng)國(guó)境衛(wèi)生檢疫,對(duì)可疑者實(shí)行醫(yī)學(xué)留觀,隔離時(shí)間不少于5日。同時(shí)要切斷傳播途徑,改善衛(wèi)生環(huán)境,清除和消滅伊蚊滋生地,如翻缸倒罐、清除積水、填平洼地,噴灑殺蚊劑消滅成蚊等。在蚊蟲(chóng)滋生季節(jié),家中開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)一定要關(guān)好紗窗,防止蚊蟲(chóng)飛入居室作亂。
國(guó)慶長(zhǎng)假計(jì)劃到我國(guó)海南、云南、廣東、廣西等地或馬來(lái)西亞、新加坡、泰國(guó)、柬埔寨、老撾等東南亞國(guó)家及太平洋島國(guó)旅游的朋友們,要注意備足驅(qū)蚊水、蚊香、風(fēng)油精等防蚊物品;避免在水邊、草地等蚊蟲(chóng)密集區(qū)域活動(dòng);還要穿著長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲,注意保護(hù)裸露在外的皮膚,防止被蚊蟲(chóng)叮咬。(哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院感染科三病房主任 陳曉紅)
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