隨州市曾都醫(yī)院開展病案專題培訓(xùn)

王盡歡

隨州市曾都醫(yī)院開展病案專題培訓(xùn)

為進(jìn)一步規(guī)范病歷書寫基本規(guī)范，提升病案首頁填寫質(zhì)量，擴(kuò)充病種、術(shù)種數(shù)量，近日隨州市曾都醫(yī)院開展病案專題培訓(xùn)，全院各臨床科室醫(yī)生共100余人參加培訓(xùn)。

培訓(xùn)會(huì)上，病案統(tǒng)計(jì)科圍繞DIP支付方式下病案首頁填寫重點(diǎn)并結(jié)合隨州市近幾年病案首頁數(shù)據(jù)進(jìn)行DIP分值預(yù)測(cè)的案例進(jìn)行了詳細(xì)的分析，指出了臨床醫(yī)生書寫病例時(shí)常見的幾種問題，并給予糾正。

病案首頁的準(zhǔn)確性關(guān)系著醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性、關(guān)系著醫(yī)療管理的重要決策，也是DIP重要數(shù)據(jù)來源，這對(duì)病案首頁質(zhì)量提出了高標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)要求。通過此次培訓(xùn)，進(jìn)一步提升了臨床醫(yī)生對(duì)DIP付費(fèi)方式的認(rèn)識(shí)，醫(yī)院也將繼續(xù)深化病歷書寫規(guī)范化及主要診斷選擇培訓(xùn)，加大病歷質(zhì)量審核和監(jiān)控力度，以病歷質(zhì)量為抓手，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提升。