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隨州論壇
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【暖新聞】廣水巧用“四法”為精神疾病患者減負(fù)350余萬元
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作者:
隨州日報
時間:
2021-6-21 09:27
標(biāo)題:
【暖新聞】廣水巧用“四法”為精神疾病患者減負(fù)350余萬元
隨州日報訊(特約記者程淇、通訊員方向陽、李華義)“我愛人發(fā)病的情況得到了有效控制,感謝醫(yī)保政策!”6月12日,接到廣水市醫(yī)保局服務(wù)中心人員回訪電話,精神疾病患者彭某某家屬感激地說。
彭某某是廣水市關(guān)廟鎮(zhèn)尖山村人,因患精神疾病,多次在精神病院門診就診,總計花費6006元,醫(yī)保報銷5405元。
“我們用‘加減乘除’四法為精神疾病患者減負(fù),為平安創(chuàng)建增力。”廣水市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。
在享用對象身份上用“加法”,將該市衛(wèi)健部門管理的4434名嚴(yán)重精神疾病患者全部納入基本醫(yī)療保障和門診大病保障范圍;在參保費用上用“減法”,對管理的精神疾病患者免除個人醫(yī)保參保費用且不設(shè)門診重癥就診起付線;在報銷待遇上用“乘法”,由普通慢性病報銷比例的60%提高到70%、年封頂線由1200元提高到與住院合計12萬元;在辦理程序上用“除法”,對已參保精神疾病患者,聯(lián)合多部門進(jìn)行疾病標(biāo)準(zhǔn)檢查排除,將符合條件的“六類”嚴(yán)重精神障礙患者由該市衛(wèi)健部門統(tǒng)一出示公函,再由醫(yī)保部門全部納入門診大病管理,后期新增人員實行動態(tài)更新。
截至目前,該市已納入門診重癥資格患者2066人,“六類”嚴(yán)重精神障礙患者門診大病及住院共報銷2547人次,醫(yī)療總費用407萬元,各類報銷合計354萬元,有效解決嚴(yán)重精神障礙患者“看病難、看病貴”難題。
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