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[國際新聞] 中國發(fā)布世界衛(wèi)生組織召集的新型冠狀病毒全球溯源研究中國部分國際合作紀(jì)事

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    開心
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    [LV.2]偶爾看看I

    1#
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    x
     新華社北京9月29日電 題:中國發(fā)布世界衛(wèi)生組織召集的新型冠狀病毒全球溯源研究中國部分國際合作紀(jì)事
    5 g# }. R( k+ z7 u/ Q0 n9 D$ t: j# W) z1 [6 ~
      新華社記者
    . u: ^6 k& V( ^3 `, j( U' o7 N* S1 v8 g5 r2 p' @( q
      新冠肺炎疫情是百年來最嚴(yán)重的全球傳染病大流行,也是最大的突發(fā)衛(wèi)生事件。病毒溯源,旨在查找致病病毒的動(dòng)物源頭和向人類的傳播途徑,包括中間宿主的可能作用,這對采取有針對性的傳染病防治措施、減少今后發(fā)生類似事件的風(fēng)險(xiǎn)具有至關(guān)重要的作用。拿出經(jīng)得起歷史檢驗(yàn)的研究報(bào)告,首要原則是弘揚(yáng)科學(xué)精神、秉持科學(xué)態(tài)度、遵循科學(xué)規(guī)律。. l% a$ v) u& Z3 ~! t
    $ z: ]4 B5 F" V, m8 x# |
      病毒溯源研究是極其復(fù)雜和嚴(yán)肅的科學(xué)問題。探究新冠肺炎疫情在全球200多個(gè)國家和地區(qū)肆虐的起源、傳播及演變,需要全球科學(xué)界共同努力,用科學(xué)戰(zhàn)勝愚昧,用團(tuán)結(jié)戰(zhàn)勝孤立,用合作戰(zhàn)勝偏見。# ?/ j8 D7 j* s8 b8 Z# v/ v  B. Q/ T

    8 i9 F, O% f6 Z/ L0 K  中國在國內(nèi)疫情防控任務(wù)十分繁重的情況下,兩次邀請世界衛(wèi)生組織專家來華開展溯源研究。世界衛(wèi)生組織專家組在武漢工作期間,中國始終秉持實(shí)事求是、公開透明合作的態(tài)度提供必要協(xié)助。中外聯(lián)合專家組以只爭朝夕的責(zé)任感、緊迫感率先完成了全球溯源研究的中國部分,公開、透明地全景呈現(xiàn)了溯源研究的工作方法、主要發(fā)現(xiàn)和對下一步全球溯源工作的建議。2 w- d# R: a  F% I1 y

    + _0 b; o1 J6 q% i  Q  新華社記者根據(jù)媒體報(bào)道和從中國國家衛(wèi)生健康委員會(huì)、科研機(jī)構(gòu)、高校院所等有關(guān)方面了解到的信息,對中國在協(xié)助世界衛(wèi)生組織中外聯(lián)合專家組在武漢開展病毒溯源工作的主要事實(shí),以時(shí)間順序進(jìn)行梳理,現(xiàn)公布如下。# A& Y* Q/ M8 H8 z# z

    ! p/ m) a% j( y1 ~. I  L; x4 ^  2020年
    ! X9 _4 J# {, N
    ) b1 m! |* N* y* g' z* ~( e   7月-8月,世界衛(wèi)生組織和中國著手開展病毒溯源研究的前期工作。商定了工作范圍,其中確定了分階段工作方法、研究范圍、主要指導(dǎo)原則和預(yù)期成果,并確定開展第一階段短期研究方法,以更好地了解該病毒可能如何引入并在中國武漢開始傳播。, J. C3 b) Y5 _$ C, y
    # \: O5 }# `5 U+ }/ ^, w1 n
       7月11日,世界衛(wèi)生組織來華開展溯源科研合作預(yù)備性磋商的兩名專家(Olivier le Polain;Peter K. Ben Embarek)抵達(dá)中國。6 A8 B) ^' ^5 m0 c  ]  b( B( o
    9 Q4 G# A9 Q6 M, [
       7月11日-8月2日,中方專家同世界衛(wèi)生組織專家共進(jìn)行了16次會(huì)議交流,中方專家介紹了武漢早期病例的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果、動(dòng)物和環(huán)境樣本檢測情況、野生動(dòng)物監(jiān)測檢測數(shù)據(jù)分析、食品安全監(jiān)管工作情況、對于病毒傳播的主要假設(shè)、最初聚集性病例的傳染源和潛在未知因素等,期間并應(yīng)世界衛(wèi)生組織專家要求,安排中科院武漢病毒研究所石正麗團(tuán)隊(duì)與世界衛(wèi)生組織專家進(jìn)行專場視頻交流。雙方并就《世界衛(wèi)生組織召集的全球新冠病毒溯源研究中國部分工作任務(wù)書》達(dá)成一致。
    + d7 z+ G, U9 T. R* y% @3 I8 y) |  H6 k' a% f& d) V
       8月2日,世界衛(wèi)生組織專家返程。5 }  h' B& b( u0 o7 m9 r
    ' [6 Y* ~" ~  @  b3 v
       10月-12月,中方專家同世界衛(wèi)生組織國際團(tuán)隊(duì)舉行了4次視頻會(huì)議,交流全球新冠病毒溯源進(jìn)展和聯(lián)合溯源工作方法。
    / u( Q  b! A# y- c3 g0 x$ w+ t8 @7 O9 Y4 a  a9 p% W; {
      2021年# m6 o$ {( m$ E

    " j. J/ w9 J8 g, ~   1月-2月,世界衛(wèi)生組織專家組與中國專家組成聯(lián)合專家組(專家信息附后),按照前期制訂的世界衛(wèi)生組織召集的全球新冠病毒溯源研究中國部分工作任務(wù)書,開展中國部分工作。. P6 K! N; R$ Y8 ~! w
      k1 ?$ b  h3 ]; j& k0 b
     ?。?lián)合專家組人員信息)" }* z  L7 Z8 L2 i

    , j1 `4 E. a2 j4 C& R  國際專家、觀察員和世界衛(wèi)生組織團(tuán)隊(duì)成員名單8 c. U5 E. F5 C2 k* q
    - `& D4 w! u5 |3 f% g% p* X
      組長' q- d6 }. G; z4 {: P

    ' P! |6 W5 J2 {. t2 x  Peter Ben Embarek 世界衛(wèi)生組織營養(yǎng)與食品安全司監(jiān)測營養(yǎng)狀況及食品安全事件部門科學(xué)家
    - R% s$ y1 w% j9 u0 r6 r. d
    5 D! Z  Y2 u" S- N" W3 f% r  流行病學(xué)組- T. V/ w8 c% q, E- m

    * U: G. ~- r) p  Thea K Fischer* 丹麥Hillerd Nordsjllands 大學(xué)醫(yī)院臨床研究主任; }2 {  Q5 i- y3 x
    7 [2 e# c7 B' _; z2 h
      Dominic Dwyer 澳大利亞新南威爾士衛(wèi)生病理學(xué)全省服務(wù)主任,新南威爾士衛(wèi)生病理學(xué)臨床病理學(xué)和醫(yī)學(xué)研究所所長,威斯特米德醫(yī)院1 k: B1 t+ v9 C  l) v$ a

    . ~+ i. X) R" i& Z5 K$ M- C  Farag Elmoubasher 卡塔爾公共衛(wèi)生部公共衛(wèi)生司傳染病控制規(guī)劃代理主任(遠(yuǎn)程參加)
    - |$ \% m0 u1 u2 a, U
    8 n+ ^# d4 d# A" M) G" C' Y  John Watson 英國英格蘭公共衛(wèi)生顧問
    : H. H) M( y3 r/ _" b5 b) R4 F  ]1 B. h- c: a) v
      Marion Koopmans 荷蘭伊拉斯謨大學(xué)醫(yī)學(xué)中心病毒科學(xué)科主任
    8 _5 I+ h! D5 D, J$ d4 l
    8 o2 e2 E( p$ s1 N  分子流行病學(xué)組  L5 N+ M, ^! Q8 K
    ' E; I* y8 T4 n8 y* B
      Marion Koopmans* 荷蘭伊拉斯謨大學(xué)醫(yī)學(xué)中心病毒科學(xué)科主任
    0 c+ o4 K2 |9 e2 x3 t9 z( W4 o
    # g. K6 R- R% e* x  Fabian Leendertz 德國羅伯特·科赫研究所(遠(yuǎn)程參加)/ |+ y" G; Z% H* ^( y/ S$ [8 `
    + i& W! Z  {) i& |7 `
      David Hayman 新西蘭梅西大學(xué)分子流行病學(xué)和公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室聯(lián)席主任,北帕默斯頓(世界動(dòng)物衛(wèi)生組織合作中心)(遠(yuǎn)程參加)
    8 W, d" E) ]$ u- h: Z- ^1 P% q: H0 q: O2 [# F) Z
      動(dòng)物與環(huán)境組8 R* \/ O  _) Q+ b( ?1 [
    / \3 l: `$ o& E
      Peter Daszak* 美國生態(tài)健康聯(lián)盟主席兼首席科學(xué)家# q9 D+ z, U& e( O% K5 |* s
    0 k+ Y* @) c( w2 }$ r0 ^2 O4 P
      Vladimir Dedkov 俄羅斯巴斯德研究所主管研究副所長、流行病學(xué)部主任; _% S* D$ f& t
    $ }1 A4 j) @# B  \5 P, Z
      Ken Maeda 日本國立傳染病研究所獸醫(yī)科學(xué)部主任
    % O% @6 x0 @- p  l* A
    0 @- Y7 v$ K6 L4 f; m9 C  Hung Nguyen-Viet 肯尼亞國際家畜研究所(ILRI)動(dòng)物和人類健康項(xiàng)目聯(lián)席主管/ v0 Z, j9 `6 d) \

    : o( j0 U5 S6 `; u5 D1 l  Keith Hamilton 世界動(dòng)物衛(wèi)生組織科技司(國際獸醫(yī)局,OIE)
    / v) j9 Y$ H7 S6 A$ e$ b5 e' E3 R9 N' M' P% O7 f
      觀察員' ?4 _, Q8 R. o/ f8 N
    0 X% }: |3 _' m! w0 Q, a; z8 T( a( @  G
      Sophie von Dobschuetz 聯(lián)合國糧農(nóng)組織畜牧生產(chǎn)和衛(wèi)生司
    / l( c6 r4 R. q
    # J& O: n% H# |3 A  Junxia Song 聯(lián)合國糧農(nóng)組織動(dòng)物健康服務(wù)部門
    3 c! q7 |7 \* `0 C
    - r! B; l$ |/ S+ Z- O" D  世界衛(wèi)生組織團(tuán)隊(duì)
    9 q3 ^% I) d( U  K' N
    6 D$ U, H# C  e7 [8 K/ P& [  Pat Drury 世界衛(wèi)生組織COVID-19副事件主管/全球疫情預(yù)警及應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)(GOARN)和全球衛(wèi)生突發(fā)事件人力應(yīng)急主管# \" \* Z9 w  w( B' U

    " Q$ c; \7 p" l3 ?* ~9 \+ Y  Li Jian 世界衛(wèi)生組織戰(zhàn)略衛(wèi)生行動(dòng)、突發(fā)事件應(yīng)對部門應(yīng)急行動(dòng)中心技術(shù)官員; H$ Y, m' o" Q
    1 ^+ R) J; I( e# T
      Lisa Scheuermann 世界衛(wèi)生組織衛(wèi)生安全防范、突發(fā)事件防范部門《國際衛(wèi)生條例》人畜界面技術(shù)官員8 _7 k5 H& B( \* v

    8 v6 h9 m6 F9 m' q+ d2 N  David FitzSimons 顧問(報(bào)告人)
    , ~% {" }, D$ Y7 n2 \& J( ^
    ; C  {6 c* G* I- W& _% E1 Z5 u  中國團(tuán)隊(duì)成員名單
    ) i! B+ F  z# e! c  R5 n. f
    * E; V! L6 T' b/ z9 a  組長1 W% o3 ~' g, T8 M, ]# q
    ' S8 S2 |  l( W9 \
      梁萬年 清華大學(xué)萬科公共衛(wèi)生與健康學(xué)院常務(wù)副院長6 t' _& ]# W1 ?& L+ G! A; U3 D

    3 i$ q) S- I# @( E- t' n3 N- U( O  流行病學(xué)組
    : q- ]1 ^* s3 x, t
    3 b$ J* i/ g: X9 v2 A" R& {/ R  馮子健* 中國疾控中心副主任. z1 X' p0 o- [' h) s, z2 y

    ! D0 \' b2 e' G! l3 r  施國慶 中國疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急中心副主任
    $ F, O2 k' a* q  w" _" F* w2 W' T: f
      周 蕾 中國疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急中心研究員
    - d7 x: P1 G2 Y! j$ X$ A' s1 X6 F% J2 [! k  B
      張險(xiǎn)峰 湖北省疾控中心主任
    7 ?6 r( ]) `" B2 m% I6 c( {$ O, l
    , H8 l/ s3 S7 ~' l  童葉青 湖北省疾控中心衛(wèi)生傳染病所副所長
    ) @8 ]2 J% ~5 `, y" b6 ?+ D2 W9 H5 v8 H- o" K6 A( S  z
      陳邦華 武漢市疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急辦公室副主任$ j$ H0 \8 U" ~& f# O5 ?0 Q7 R! h
    , M8 ?5 N. a. u+ f7 K9 U! K
      分子流行病學(xué)組
    ) b  o+ q" B9 C( u* I, j
    $ x% ?7 i# Y) l( {8 f, `  楊運(yùn)桂* 中國國家生物信息中心副所長$ U& t" f0 q8 ]; H4 R) O4 b: M

    . I" Y8 u2 M+ a- g% j! y# |  宋述慧 中國國家生物信息中心副研究員9 F' k0 k  ?- R7 Y5 {! q6 t
    & V0 G$ h- [, E/ q; j5 `& A
      王奇慧 中國科學(xué)院微生物研究所研究員1 {- `& k- [6 `" m$ D5 Z
    ! n) ?* E* i* o1 n  b7 D4 u/ _0 `
      霍細(xì)香 湖北省疾控中心衛(wèi)生檢驗(yàn)檢測所副所長& }+ M* ]  k( ~! d
    + I- ?# ?8 g0 v
      彭明偉 武漢市疾控中心病原生物檢驗(yàn)所主管技師
    " e4 g! e8 u: Q. k2 ~7 b: W% b
    6 A% F( A# x9 d+ L5 `+ L  動(dòng)物與環(huán)境組
    $ m! I) m$ c) c4 H9 X; A* {
    7 W6 Q* l' f1 H  童貽剛* 北京化工大學(xué)生命科學(xué)與技術(shù)學(xué)院院長& Z- U6 s7 Q) l

    6 v: ?( ?' g4 U, X2 r  劉 軍 中國疾控中心病毒病防控所研究員
    + N! w  e8 J% @- J: F( ?' Y1 \* C' n( y' F2 ^" |: ?2 Q
      何宏軒 中國科學(xué)院動(dòng)物研究所研究員
    8 h' U' A  y" [8 p* o, s) Y' v9 P, I5 k/ i: b" D2 h4 P  V: C
      楊國祥 湖北省野生動(dòng)物疫源疫病監(jiān)測中心高級工程師; P; ~0 y; ~; U" u% I& y

    3 |# i+ }( b/ N0 C3 `  高燕鴻 武漢市動(dòng)物園副園長. Q( d: R2 S; i3 x

    ' @4 H8 a8 E) `8 ~( `, G6 i+ ? ?。?分組組長)/ V( R  \- G; o7 s+ V, F& Y
    ' t  G" f4 P" ^5 {+ g" U' \
       1月14日,世界衛(wèi)生組織新冠病毒溯源國際專家組專家及工作人員13人(Peter Ben Embarek,Thea K Fischer,Dominic Dwyer,Marion Koopmans,Peter Daszak,Vladimir Dedkov,Ken Maeda,Hung Nguyen-Viet,Keith Hamilton,Pat Drury,Li Jian,Lisa Scheuermann,David Fitz Simons)經(jīng)新加坡轉(zhuǎn)機(jī)抵達(dá)武漢,并開始14天集中醫(yī)學(xué)觀察。世界衛(wèi)生組織專家John Watson經(jīng)廈門入境,并在廈門進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察,于1月31日抵達(dá)武漢。另有未來華的3名專家(Farag Elmoubasher,F(xiàn)abian Leendertz,David Hayman)遠(yuǎn)程視頻參加溝通交流。9 B" b% p) p) ~8 `7 C, o

      U0 g# j, i) N! L   1月15日-27日,世界衛(wèi)生組織專家在隔離期間與中方專家進(jìn)行視頻溝通,就相關(guān)學(xué)術(shù)議題進(jìn)行專題交流,包括:中國國家生物信息中心開發(fā)的綜合數(shù)據(jù)庫發(fā)展概況,SARS-CoV-2在荷蘭水貂中的傳播以及為控制疫情而采取的措施,COVID-19的病原體鑒定,華南海鮮市場動(dòng)物及環(huán)境采樣和檢測,華南海鮮市場的動(dòng)物產(chǎn)品種類和來源,COVID-19大流行疫情溯源與冷鏈病毒傳播,家畜SARS-CoV-2的追蹤和監(jiān)測進(jìn)展,2020年5-6月北京新發(fā)地市場SARS-CoV-2疫情調(diào)查,人畜共患病毒性疾病(特別是冠狀病毒相關(guān)疾?。┛赡艹霈F(xiàn)的地理熱點(diǎn)概述,動(dòng)物樣本SARS-CoV-2的實(shí)驗(yàn)室檢測方法,SARS-CoV-2實(shí)驗(yàn)室活動(dòng),野生動(dòng)物的SARS-CoV-2監(jiān)測,貓、狗和豬的SARS-CoV-2感染風(fēng)險(xiǎn),中科院武漢病毒研究所的研究工作等。聯(lián)合專家組形成聯(lián)合研究工作方案、聯(lián)合研究報(bào)告大綱,敲定參訪計(jì)劃。5 Z' M+ q( ~, y' G# E# l

    ; I6 z$ g5 B8 W8 L- ?' ^4 P5 c   1月28日,世界衛(wèi)生組織國際專家組結(jié)束集中醫(yī)學(xué)觀察,開始進(jìn)行實(shí)地考察。此后每日除實(shí)地考察外,聯(lián)合專家組回到世界衛(wèi)生組織專家居住的酒店,以分組會(huì)議或全體大會(huì)形式,共同討論現(xiàn)有科學(xué)證據(jù),共同討論數(shù)據(jù)分析方法,并對數(shù)據(jù)分析結(jié)果共同解釋,其中包括早期病例的流行病學(xué)數(shù)據(jù)、基因組學(xué)數(shù)據(jù)及動(dòng)物和環(huán)境檢測數(shù)據(jù)等,并分組分任務(wù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析以及撰寫聯(lián)合研究報(bào)告。會(huì)議常到深夜,有時(shí)一些小組討論到凌晨。2 A5 l: O; K; B3 j0 D- i2 h
    9 q8 H) w% m+ m! l4 s8 N2 v/ l
       1月29日,聯(lián)合專家組參訪湖北省新華醫(yī)院(湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院),了解張繼先醫(yī)生診斷第一例不明原因肺炎病人、后續(xù)醫(yī)院處置工作以及醫(yī)院在疫情期間定點(diǎn)收治新冠肺炎病人等情況。國家傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中發(fā)病日期最早的病人(2019年12月8日發(fā)病)應(yīng)邀與國際聯(lián)合專家組進(jìn)行面對面交流。+ n9 z1 c4 D3 P* [
    & W2 b2 h# |) s
      對該新冠康復(fù)患者進(jìn)行了訪談:
    4 A0 B1 O& A# e
    / G! B; H# i1 N0 }  世界衛(wèi)生組織專家組詢問了一些關(guān)于受訪者個(gè)人和家庭的問題,得知受訪者的職業(yè)是會(huì)計(jì)師,為其家族公司工作。訪談未發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)暴露的證據(jù)(野生動(dòng)物、大型集會(huì)、與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的接觸、與有癥狀的個(gè)人的接觸、旅行等)。受訪者提到一個(gè)在衛(wèi)生系統(tǒng)工作的親戚和一個(gè)曾去過當(dāng)?shù)厥袌龅挠H戚,但這些地點(diǎn)沒有病例報(bào)告。受訪者搭乘公共交通上班,不曾離開過武漢。
    + u) \3 x) h8 b, i; k# J5 e3 v6 w; Y2 r9 y+ G6 x0 v, d& l2 T
       1月30日,聯(lián)合專家組參訪武漢市金銀潭醫(yī)院,提出并參觀了武漢抗疫展覽。聯(lián)合專家組和醫(yī)院前院長張定宇醫(yī)生等進(jìn)行了交流,了解了醫(yī)院定點(diǎn)集中收治第一批不明原因肺炎病人、在全國醫(yī)務(wù)人員支援下救治新冠肺炎重癥病人、醫(yī)院日??蒲泄芾碛绕涫情_展的新冠肺炎科研工作等情況。
    3 Q" c& z4 f! l' i! r' p( Y, G2 q- d% P+ E0 {- D3 Q2 P1 Y
       1月31日,聯(lián)合專家組參訪白沙洲市場和華南海鮮市場(已關(guān)閉),與兩家市場的經(jīng)營商戶、市場經(jīng)理、市場監(jiān)管人員以及附近居民進(jìn)行了交流,了解了兩家市場尤其是華南海鮮市場關(guān)閉前的整體布局、銷售產(chǎn)品、市場管理尤其是衛(wèi)生管理等情況。3 T4 b1 ]; H  P3 g5 f# N
    2 l8 N/ w, |( O3 t
      專家組重點(diǎn)關(guān)注華南海鮮市場:6 X# Q9 U+ o( ^) q+ `
    . P3 e4 V, g' }  f  m+ L! j* `' L
      華南海鮮市場于2020年1月1日關(guān)閉,隨后進(jìn)行了消殺,但仍然保持關(guān)閉狀態(tài),不對公眾開放。專家組考察了與新冠肺炎聯(lián)系最密切的西區(qū)的各種攤位、停用的通風(fēng)系統(tǒng)和庫房(自中國禁止活禽市場以來已經(jīng)關(guān)閉)。
    . W0 }7 E8 H! T/ w. m. c; A
    ; H: X0 _& q; ?9 w: T8 A) d  與華南海鮮市場有關(guān)人員會(huì)面:9 U7 ~' z" R$ G7 y9 T/ q7 h9 ?8 [
    + E4 z! g1 Q$ ]; K- i6 i3 P
      聯(lián)合專家組與市場工作人員及顧客會(huì)面,并與華南海鮮市場的兩家冷凍牛肉和冷凍海鮮攤販、兩家冷凍產(chǎn)品供應(yīng)商、市場監(jiān)管人員和市場經(jīng)理以及兩名居民進(jìn)行了交談。
    $ ~9 Z8 O& E1 |6 d4 K) ]9 n' K/ ~" E. g4 X3 s
      經(jīng)理告知專家組,市場每天早晚打掃兩次。搜尋并殺滅害蟲和老鼠后,會(huì)封閉洞穴。每周做一兩次大掃除。一些攤位上面有房間,但不允許攤主住在市場里。這些房間只是用來儲(chǔ)物的。
    ; l! g( ?! v3 Y0 p4 F, _$ c; h, c1 ^. G, H1 k8 x
      中國專家組和攤販告訴世界衛(wèi)生組織專家組,該市場不是一個(gè)純粹的批發(fā)市場,許多普通民眾也在那里購買食品。9 |! i9 y5 F! D  R% ^
    ( d/ x7 X' Z# E
      湖北疾控中心代表告知世界衛(wèi)生組織專家組,每天約有10000人光顧市場。
    1 y- t! j3 |' J' e' k8 @0 K8 ^- b. k2 S: `. y" I! ~8 F
      住在附近的兩位居民響應(yīng)社區(qū)邀請,參加了這次會(huì)面。她們?nèi)粘>驮谠撌袌鲑徫?,長達(dá)20和30年。兩人提供了極為相似的細(xì)節(jié):沒有什么異常值得注意,所有攤販都在他們的攤位上展示了營業(yè)執(zhí)照和檢查證書,她們未見過出售任何活物,市場保持干凈和整潔,她們沒有注意到任何流浪貓或狗,自家居住的街區(qū)也沒有確診病例。* {+ J2 P$ D3 @9 l) c
    - D4 @% W; O/ k6 v
       2月1日,聯(lián)合專家組參訪湖北省疾控中心和武漢市疾控中心及其實(shí)驗(yàn)室,中國疾控中心和江漢區(qū)疾控中心的負(fù)責(zé)人也參加了活動(dòng)。聯(lián)合專家組了解了中國疾控系統(tǒng)的整體運(yùn)行、實(shí)驗(yàn)室管理,各級疾控中心在疫情期間尤其是初期開展的流行病學(xué)調(diào)查、樣本采集檢測、病毒培養(yǎng)、病毒基因測序并向全球共享等工作,以及對傳染病監(jiān)測系統(tǒng)采集的樣本進(jìn)行回顧性檢測等情況。6 y* D( Y% a+ ?: F" k

    ) _" f( I% `3 h+ z6 k; ~4 R  湖北省疾控中心傳染病防治研究所所長官旭華重點(diǎn)介紹了收集到的早期病例分析情況和對華南海鮮市場的環(huán)境樣本檢測情況,并據(jù)此推斷病毒很可能是通過個(gè)人或動(dòng)物傳入華南海鮮市場。鑒于2019年12月10日之前的散發(fā)病例與華南海鮮市場無接觸,傳播更有可能來自個(gè)人。
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      世界衛(wèi)生組織專家獲悉了三級疾控中心工作人員感染情況。湖北省疾控中心所有實(shí)驗(yàn)室工作人員均接受了SARS-CoV-2特異性抗體檢測:所有人的IgM和IgG結(jié)果均為陰性。武漢市疾控中心有一名工作人員因家族聚集性傳播感染后被確診為SARS-CoV-2血清陽性。所有其他工作人員檢測均呈陰性。所有生物安全二級實(shí)驗(yàn)室工作人員都必須進(jìn)行體檢,但沒有保存血清。江漢區(qū)疾控中心于2020年6月對所有實(shí)驗(yàn)室工作人員的SARS-CoV-2的PCR檢測結(jié)果均為陰性。
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    . c* i0 [/ K( ]8 a  世界衛(wèi)生組織專家組并與有關(guān)媒體記者進(jìn)行了會(huì)面,記者向?qū)<医M通報(bào)了他們的活動(dòng)。他們于2019年12月31日在華南海鮮市場關(guān)閉前曾去往該市場,并在該市場錄像,這些錄像可以提供給世界衛(wèi)生組織專家組。在政府發(fā)布報(bào)告之前,他們在社交媒體上沒有看到或聽到任何關(guān)于這種疾病或病毒的消息。
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       2月2日,聯(lián)合專家組參訪湖北省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,了解了中國動(dòng)物疫情預(yù)防和控制體系、中心的整體情況、動(dòng)物監(jiān)測樣本回顧性檢測、動(dòng)物貿(mào)易和保護(hù)相關(guān)法規(guī)等情況。3 Y2 O; h: o6 \1 K2 j" Q: s

    ! r0 `2 X' P+ r  世界衛(wèi)生組織專家組在調(diào)研和座談過程中就動(dòng)物疾病防控提出了三條建議:# q3 v% O' y0 J/ ^# Z7 G
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      1.與東南亞的專家和學(xué)者進(jìn)一步開展國際合作,積累實(shí)驗(yàn)室研究能力和經(jīng)驗(yàn),從政府那里爭取更多資金和支持。
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      2.著手培養(yǎng)獸醫(yī)專業(yè)學(xué)生和專業(yè)人員的公共衛(wèi)生能力以及公共衛(wèi)生專業(yè)學(xué)生和專業(yè)人員的獸醫(yī)學(xué)能力,為中國可持續(xù)的動(dòng)物疫病預(yù)防和控制工作培養(yǎng)勝任的專業(yè)人才。
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    3 g1 c& R7 c: ^  3.聯(lián)合公共衛(wèi)生專業(yè)人員、獸醫(yī)專家和社會(huì)經(jīng)濟(jì)專家,開展聯(lián)合研究和項(xiàng)目。" M8 Y9 q  F9 m( p. k$ H: k
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       2月3日,聯(lián)合專家組參訪中科院武漢病毒研究所,參觀了生物安全四級實(shí)驗(yàn)室,了解了中科院武漢病毒研究所的日常運(yùn)行、實(shí)驗(yàn)室管理,尤其是針對新冠肺炎開展的科研工作。3 r  @) V# A; ^8 x6 v  i4 `
    & ^: i% D+ }" ~; Y5 ?  L) U
      石正麗教授就其團(tuán)隊(duì)在蝙蝠冠狀病毒方面的工作進(jìn)行了深入的科學(xué)報(bào)告,她談到的問題包括:
    ' |5 X' ?0 u* ?# ^* U2 q9 |4 m& }% W2 a5 ~# p7 J8 H2 @
      -自2004年以來,該團(tuán)隊(duì)一直致力于國際合作。
    ' ^7 {. r/ r, j/ \5 D! ?8 b) p: J0 U1 H0 N
      -收集了約19000份樣本,在這些樣本中,冠狀病毒檢出率約為13%(2481份經(jīng)RdRp測序,冠狀病毒呈陽性,根據(jù)系統(tǒng)發(fā)育進(jìn)行了分類)。Clade 4 SARSr-CoV僅在云南發(fā)現(xiàn)。- u0 k1 s. L" z2 ~: [8 R
    " N: i  c, ]6 {  @( ~
      -所有野外工作都使用全套個(gè)人防護(hù)裝備完成。! w. @0 y$ }  `0 R% A
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      -與SARS-CoV-2具有較高同源性的一個(gè)病毒株重新命名RaTG13,相關(guān)信息發(fā)表在《自然》雜志上。9 j: k5 n: u! m( v; M2 ~* g* P& {# l
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      -RaTG13不大可能是SARS-CoV-2的前體。+ v  M: n: v. g- p

    4 W& H' G' C; j; P  -可用于研究的活病毒數(shù)量有限。; q4 ~& a) T3 o

    7 K: V% ^6 W3 x5 S' e9 |# U  -她的實(shí)驗(yàn)室使用重組病毒來檢測蝙蝠冠狀病毒是否可以結(jié)合血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE2)來入侵,但使用的是蝙蝠冠狀病毒骨架上的蝙蝠刺突蛋白,而不是人類冠狀病毒。
    , a& N+ A+ i9 n0 U' [
    . u% X" M9 n7 R' z3 o  -關(guān)于SARS-CoV-2的可能宿主,除蝙蝠以外的其它動(dòng)物物種也可能是敏感宿主。
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      -關(guān)于云南省墨江縣一個(gè)有蝙蝠出沒的礦洞中礦工的發(fā)病率和死亡率問題,石教授說,她在《自然》雜志的一篇文章的補(bǔ)遺中對這些事情作了澄清。% L8 g; K$ Q/ G- {  `& ?
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      中科院武漢病毒研究所所長王延軼與世界衛(wèi)生組織專家組探討了病毒泄漏的問題。
    6 C. x- c; g' {2 F/ g$ a* l( j4 \7 r4 D1 T# Q
      她表示,中科院武漢病毒研究所每年為實(shí)驗(yàn)室工作人員保存血清樣本。所有工作人員的SARS-CoV-2抗體檢測均呈陰性。
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    9 i) g$ W- F+ g4 Z. E9 `  J  當(dāng)被問及2019年10月至11月的流感陽性病例時(shí),她回答說,中科院武漢病毒研究所與武漢協(xié)和醫(yī)院合作進(jìn)行了回顧性研究,檢測了來自該醫(yī)院的類流感樣本。總共從醫(yī)院患者身上采集了1001份樣本(樣本不是來自中科院武漢病毒研究所的工作人員)。2019年12月的樣本中未發(fā)現(xiàn)SARS-CoV-2 NAT陽性樣本,2020年1月的700份樣本中發(fā)現(xiàn)4例流感和SARS-CoV-2混合感染。這4例混合感染病例不是中科院武漢病毒研究所工作人員。- G9 }- r- w8 K
    * [& u  Q! u9 A  Z3 u7 }2 _( Y
      關(guān)于實(shí)驗(yàn)室工作人員的問題,王延軼表示,所有人都接受了嚴(yán)格的培訓(xùn),涉及三個(gè)級別,對培訓(xùn)的小時(shí)數(shù)和實(shí)驗(yàn)室經(jīng)驗(yàn)有嚴(yán)格的規(guī)定,符合規(guī)定才能進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室或監(jiān)督他人。生物安全四級實(shí)驗(yàn)室的工作人員獲準(zhǔn)在實(shí)驗(yàn)室工作之前也要接受心理評估。對身心健康狀況進(jìn)行了監(jiān)測,上一年度沒有發(fā)現(xiàn)不尋常的呼吸道感染。面罩使用和手部衛(wèi)生規(guī)定得到了認(rèn)真遵守。疫情期間的監(jiān)督非常嚴(yán)格;PCR檢測沒有發(fā)現(xiàn)疑似或確診新冠病例,所有工作人員的抗體檢測均為陰性(如果有任何工作人員被感染,密切接觸者可能會(huì)出現(xiàn)感染跡象)。血清一年檢測兩次,均為陰性。冠狀病毒研究小組沒有人員變動(dòng)。3 I. [% D/ y/ }3 Y! O5 ^6 `* {
    ! o) I# H. A( _9 ~2 ^3 w. N8 Y
      關(guān)于一名前實(shí)驗(yàn)室工作人員“失蹤”的問題,此人是2015年畢業(yè)的學(xué)生,目前在其他省份工作,不接受媒體采訪。已聯(lián)系上此人并進(jìn)行了檢測,確定健康。
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       2月4日,聯(lián)合專家組部分專家訪問江欣苑社區(qū)服務(wù)中心,與新冠肺炎康復(fù)者、罹難者家屬和社區(qū)工作人員等進(jìn)行了交流,了解了社區(qū)日常管理尤其是新冠肺炎疫情期間的生活物資供應(yīng)、健康宣教、常見病管理、心理疏導(dǎo)等情況。聯(lián)合專家組部分專家在世界衛(wèi)生組織專家所住酒店與華中農(nóng)業(yè)大學(xué)教授現(xiàn)場交流,了解了學(xué)校整體情況和開展的武漢周邊動(dòng)物監(jiān)測等新冠病毒相關(guān)科研工作。
    4 O5 l! D7 w3 d# I6 _: n+ {8 N& ^8 ^; [$ u5 V3 N9 s% Q3 r
      在世界衛(wèi)生組織專家組對社區(qū)居民的訪談過程中,一對雙雙感染了新冠的70多歲夫婦講述了自己的恐懼和經(jīng)歷。他們感謝政府為其支付了所有費(fèi)用,感謝志愿者幫助他們順利返回公寓并提供了精神支持。關(guān)于聯(lián)合專家組的溯源工作,丈夫歡迎專家們來到武漢并表示應(yīng)將溯源工作的范圍擴(kuò)大到全球。6 y  C' e- ~# y" r/ [( f: h

    3 t4 z, r3 L: V4 q: z  該社區(qū)的另一名代表,也是居民樓管理員,介紹了志愿者們的活動(dòng),包括督促所有人待在家中,幫助運(yùn)送食物和藥物,并經(jīng)常給老人和孤寡者打電話。在其看來,隔離檢疫措施使人們團(tuán)結(jié)成了一個(gè)大家庭。
    8 Y* Y% O- H8 A; w, A3 I, T
    " h" `  S3 k% L  最后一名受訪者因新冠而失去了配偶。他描述了他們?nèi)绾卧谏詈髢芍芤蚋綦x措施而無法相見。他感謝同事們的持續(xù)支持,并感謝國家提供的心理支持和輔導(dǎo)。他的痛苦仍然非常明顯。$ X0 J7 d3 e! b; K5 _2 C8 i) M

    ; `7 r$ ]2 x! G+ O" M4 {8 K   2月5日,聯(lián)合專家組在世界衛(wèi)生組織專家所住酒店與武漢市血液中心工作人員進(jìn)行交流,了解了中國獻(xiàn)血管理體系、中心的整體情況、采集血液管理、血液樣本保存以及在新冠肺炎疫情期間開展的工作。9 @' R, l/ s7 M/ }6 Y2 _
    + [; o/ `+ f3 R9 p  D5 B
      世界衛(wèi)生組織專家組與血液中心就2019年下半年的儲(chǔ)存血液樣本檢測分析進(jìn)行了深入探討。血液中心認(rèn)為采供血機(jī)構(gòu)是按照《血站管理辦法》進(jìn)行管理。該辦法第31條規(guī)定,血液的樣本保存期是至全血或者成分血使用后兩年。血液中心目前保存血液樣本的方式是以導(dǎo)管的方式,就像輸液管、采血管那樣的血袋導(dǎo)管。血液中心目前有2019年和2020年以導(dǎo)管方式保存的樣本。樣本嚴(yán)格依照法規(guī)規(guī)定,用于應(yīng)對因?yàn)檩斞赡軐?dǎo)致的醫(yī)學(xué)爭議或者法律訴訟。檢測由第三方的司法鑒定機(jī)構(gòu)完成,應(yīng)對可能出現(xiàn)的醫(yī)療上的爭議,血液中心在這之前沒有用這種導(dǎo)管的樣本去做過研究。按照規(guī)定留取使用兩年后,會(huì)按照醫(yī)療廢棄物進(jìn)行處理。血液中心認(rèn)為,導(dǎo)管樣的樣本法定用途是應(yīng)對法律訴訟和醫(yī)療爭議,在這之前,從沒有把它用作聯(lián)合專家組提到的一些科學(xué)研究,包括疾病的研究。血液中心認(rèn)為,科學(xué)研究,特別是比較重大的復(fù)雜的科學(xué)研究,應(yīng)該有比較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲蟹桨?、研究?nèi)容和技術(shù)路線,應(yīng)該是有論證過程的,也應(yīng)該在依法依規(guī)的情況下,以及在相關(guān)部門的指導(dǎo)下進(jìn)行。
    . c) N, S6 A/ J3 [' |
    6 k6 `; d4 W5 W3 K& Q; v  世界衛(wèi)生組織專家組認(rèn)為,進(jìn)行新冠相關(guān)抗體陽性的人群調(diào)查研究是全球各地都相關(guān)的,很多國家和地區(qū)都希望了解新冠是在什么時(shí)候來到人類,因此需要往前追溯到第一例之前,包括亞洲、大洋洲等國家和地區(qū)。用血樣有優(yōu)勢,全球各地獻(xiàn)血的過程比較相似,流程本身已經(jīng)是世界各地都相對標(biāo)準(zhǔn)化的,所以聯(lián)合專家組提出的這些想法,也是世界衛(wèi)生組織正在考慮在全球開展的研究方向。
    ) }2 V3 @) w  z, c8 X9 a- ^( X' }
       2月6日,聯(lián)合專家組部分專家在世界衛(wèi)生組織專家所住酒店與武漢市中心醫(yī)院人員進(jìn)行訪談,了解了醫(yī)院整體情況、早期病例診治、醫(yī)務(wù)人員感染以及定點(diǎn)收治新冠肺炎病人等情況。
    ' {% q1 y% ^1 S. f9 d' w3 m+ u2 Y' y/ D: t6 \  [5 ?
      武漢市中心醫(yī)院報(bào)告了早期病人的發(fā)現(xiàn)和檢測的具體經(jīng)過:2019年12月29日下午4點(diǎn)左右,醫(yī)務(wù)處接到急診科一位醫(yī)生的匯報(bào),他在當(dāng)天接到了來自同一個(gè)地方的3名發(fā)熱患者,引起了醫(yī)院管理層的警覺。當(dāng)天下午醫(yī)院組織管理部門、醫(yī)務(wù)處以及相關(guān)的臨床科室,主要是急診科和呼吸內(nèi)科,對最近幾天的病人進(jìn)行了一個(gè)簡單的回顧。
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    6 ^) k9 U4 X, m  當(dāng)天晚上10點(diǎn),醫(yī)院共收集到了6例這樣的病例,他們來自于一個(gè)共同地方,就是華南海鮮市場。醫(yī)院擔(dān)心是聚集性病例,專門開了一個(gè)大的病區(qū)用于集中收治。2019年12月30日8點(diǎn)半,醫(yī)院召開了聯(lián)合會(huì)診,主要討論6例病人的集中處置和臨床治療,并在第一時(shí)間向江漢區(qū)疾控中心做了匯報(bào)。這6個(gè)病人流感樣的相關(guān)檢測的數(shù)據(jù)都是陰性的。- }; ]1 |) l7 Z% f. e

    $ G! J6 J; Z, q1 t/ ^  針對這些感染性疾病,醫(yī)院主要常規(guī)的檢查是做細(xì)菌培養(yǎng)鑒定、藥敏。在病毒檢測方面,呼吸道病毒主要做7項(xiàng)檢測,主要是抗原檢測,包括甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒以及腺病毒。另外還有一些關(guān)于肺炎支原體、肺炎衣原體的檢測。根據(jù)生物安全的要求,醫(yī)院所有的標(biāo)本檢測后是不保存的,立即銷毀。, t7 t+ s) c9 u7 e- A) p
    1 a9 P% R, x# @
      常規(guī)檢查沒有發(fā)現(xiàn)特殊問題以后,醫(yī)院當(dāng)時(shí)就擴(kuò)大到對所有病原體的篩查,采集呼吸道樣本,希望通過高通量測序的方法去檢測這個(gè)標(biāo)本,做所有病原體的檢測。由于該醫(yī)院當(dāng)時(shí)不具備高通量測序的檢測能力,就將樣本送去第三方的商業(yè)檢測機(jī)構(gòu)檢測。因?yàn)檫@是廣泛全面的一種檢測,查出來結(jié)果中包含冠狀病毒,但是當(dāng)時(shí)也不知道是哪種病毒。
    5 I: Y4 [. w2 a' `# ?
    8 K. J# o+ T; P% c/ D# n" H) e; S1 K  第三方檢測機(jī)構(gòu)直接把報(bào)告發(fā)給了患者家屬,報(bào)告包含很多內(nèi)容,其中大家重點(diǎn)關(guān)注的就是有冠狀病毒,報(bào)的中文是SARS樣,英文relative SARS。
    . s" [$ P. B2 u; s9 i2 {
    2 c; A& ?- B) @- Z" y! F( ]! f0 I   2月7日-8日,聯(lián)合專家組共同撰寫研究報(bào)告。
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       2月9日,聯(lián)合專家組召開新聞發(fā)布會(huì),發(fā)布了世界衛(wèi)生組織召集的全球新冠病毒溯源研究中國部分工作主要研究成果。流行病學(xué)組通過分析廣泛的監(jiān)測數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)武漢疫情早于湖北省其他地區(qū)。10月、11月武漢不太可能發(fā)生一定規(guī)模的SARS-CoV-2感染疫情。接觸生肉或者皮毛動(dòng)物的流行病學(xué)參數(shù)未提示明顯病例聚集情況。分子流行病學(xué)研究表明蝙蝠和穿山甲中發(fā)現(xiàn)了與SARS-CoV-2關(guān)系最密切的冠狀病毒,但尚不足以證明其為新冠直接祖先,此外水貂和貓對SARS-CoV-2的高度易感說明其他動(dòng)物也可以是潛在貯主。在武漢疫情初期已經(jīng)存在病毒多樣性,存在華南海鮮市場病例以外的傳播鏈。此外通過分析共祖時(shí)間,疫情較可能出現(xiàn)在11月中旬到12月初之間;動(dòng)物與環(huán)境組對華南海鮮市場動(dòng)物產(chǎn)品的廣泛采樣和檢測未發(fā)現(xiàn)動(dòng)物感染痕跡,對全國野生動(dòng)物家畜家禽樣本檢測未發(fā)現(xiàn)陽性。華南海鮮市場病毒的引入可能通過感染者、受感染動(dòng)物和受污染產(chǎn)品,武漢其他市場以及華南海鮮市場的上下游供應(yīng)鏈上均未發(fā)現(xiàn)病毒在動(dòng)物中傳播的證據(jù)。對冷鏈的研究發(fā)現(xiàn)病毒可通過冷鏈產(chǎn)品遠(yuǎn)距離傳播。9 X- z. C3 }5 Y* }' m4 c6 ^$ f* ]

    * l* G6 o, M0 H  聯(lián)合專家組對新冠病毒引入人類的四種不同路徑的可能性評估結(jié)果為:人畜共患病直接溢出被視為一種從可能到比較可能的路徑,通過中間宿主引入被視為一種從比較可能到非常可能的路徑,通過冷鏈/食品鏈產(chǎn)品引入被視為一種可能的途徑,通過實(shí)驗(yàn)室事故引入被視為極不可能的途徑。
    5 H; Y5 i( J) z" J* A& e3 a3 {+ ~% Z0 O& u: I7 f7 D! h  j
       2月10日,世界衛(wèi)生組織專家離境。
    5 o* L3 X4 |# Z( }. G& d
    . y  x& ^' m' E+ u. l: r, P   3月30日,世界衛(wèi)生組織召開成員國信息通報(bào)會(huì)和新聞發(fā)布會(huì),通報(bào)全球新冠病毒溯源研究中國部分工作有關(guān)情況,并上傳《世界衛(wèi)生組織召集的新冠病毒全球溯源研究:中國部分 世界衛(wèi)生組織-中國聯(lián)合研究報(bào)告》至世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)。! C+ H) m. f+ M
    # ^) o: `' }1 o7 f6 d
       3月31日,溯源聯(lián)合研究中方專家組召開新聞發(fā)布會(huì),介紹溯源聯(lián)合研究有關(guān)情況' q, a  F0 l  ]! \* S
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