隨州市曾都醫(yī)院成功為一例神經(jīng)源性腫瘤患者切除腫瘤

王盡歡

隨州市曾都醫(yī)院成功為一例神經(jīng)源性腫瘤患者切除腫瘤

12月21日，隨州市曾都醫(yī)院關節(jié)創(chuàng)傷神經(jīng)外科在武漢大學中南醫(yī)院脊柱與骨腫瘤科李景峰教授指導下，順利開展一例高難度外科手術，為神經(jīng)源性腫瘤患者切除腫瘤，填補了醫(yī)院的該項技術空白。

64歲李阿姨因腰痛不適，來到曾都醫(yī)院就診，經(jīng)CT檢、腰椎MRI平掃及增強檢查，考慮神經(jīng)源性腫瘤性病變。收住關節(jié)創(chuàng)傷神經(jīng)外科后，經(jīng)完善檢查，考慮為：神經(jīng)源性腫瘤，胸12及腰1右側椎弓根骨質缺損。若不及時行手術切除，瘤體會繼續(xù)增大，破壞周圍骨質，造成椎體不穩(wěn)，嚴重引起癱瘓。

針對此類疾病的手術一般為四級手術，風險高，難度大，稍有不慎即出現(xiàn)神經(jīng)根癥狀，甚至截癱。以往此類手術院內尚未開展，需將患者轉到上級醫(yī)院?，F(xiàn)在依托與武漢大學中南醫(yī)院建立的緊密型醫(yī)連體，科室當即聯(lián)系武漢大學中南醫(yī)院脊柱與骨腫瘤科李景峰教授進行會診，決定于12月21日在曾都醫(yī)院為患者進行手術。

經(jīng)過精心的術前準備，關節(jié)創(chuàng)傷神經(jīng)外科主任周強團隊在李景峰教授指導下，全麻下為李阿姨行胸12/腰1右側椎間孔區(qū)腫瘤切除+胸11-腰2椎弓根螺釘內固定+椎板間小關節(jié)植骨融合術。手術歷經(jīng)3.5小時，順利完整切除腫瘤，維持了椎體的穩(wěn)定性。術后患者雙下肢活動無障礙，無脊神經(jīng)損傷，患者及家屬感到十分滿意。

科普小知識：

神經(jīng)源性腫瘤是一類起源于神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤，可見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)（大腦、脊髓）的神經(jīng)，是一種原發(fā)性后縱膈腫瘤，絕大多數(shù)發(fā)生于后縱膈脊柱旁溝處，少數(shù)腫瘤可部分發(fā)生在椎間孔內，使腫瘤呈啞鈴狀生長。早期無明顯癥狀，患者可能會出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛等癥狀，并且可能會伴隨下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。如果沒有及時治療，可能會導致腫瘤體積增大，壓迫到周圍神經(jīng)，嚴重時出現(xiàn)大小便障礙、癱瘓等癥狀。