被蜱蟲咬傷喪命 致命蜱蟲長什么樣子

寧寧

夏天各種蛇蟲蟻類在戶外出沒，特別是一些蟲子還能致命，比如蜱蟲。醫(yī)生提醒，戶外游玩一定要警惕蜱蟲咬傷，千萬別硬扯。
　　夏天到了，戶外活動的人喜歡去樹木、草叢較多的陰涼處躲避太陽，但在外游玩或者進行農耕時要警惕一種可以致病甚至危及生命的蜱蟲。專家提醒，夏天潮濕悶熱，各類蛇蟲出沒，市民萬一被咬傷，應謹慎對待，出現不舒服時要及時就醫(yī)。

被蜱蟲咬傷喪命 怎么判斷是被蜱蟲咬了 被蜱蟲咬了怎么辦
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　　江蘇：一家子三人被蜱蟲咬傷，兩人身亡

　　近日，江蘇盱眙鐵山寺附近的宋先生（化姓）一家可謂禍不單行。先是5月底6月初，小舅子和岳母先后被蜱蟲咬傷后，因在當地醫(yī)院遲遲未能確診，多器官衰竭而病重不治?？烧l知在宋先生為岳母處理喪事的過程中，裸露在外的右小臂也不小心被蜱蟲咬了一口，這讓他也在鬼門關走了一遭。

　　他去鐵山寺處理岳母的喪事，當時感覺右小臂被什么蟲子咬了一口，后來到當地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)，因為不能肯定是被蜱蟲咬傷的，就簡單地進行了消毒處理。由于家里人接連去世，宋先生心里有點擔心，6月11日他又到縣醫(yī)院做了檢查，身體各項指標都正常。6月12日下午，他開始發(fā)燒，頭昏、渾身乏力。6月13日，家人帶他到南京鼓樓醫(yī)院就診，被確診為蜱蟲叮咬產生的發(fā)熱伴血小板減少綜合征。

　　為何發(fā)??？有的蜱蟲攜帶新型布尼亞病毒

　　被蜱蟲叮咬為什么會致命呢？吳衛(wèi)華解釋說，蜱蟲體內有一種病毒，叫發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒（也稱新型布尼亞病毒），這種病毒可以通過蜱蟲叮咬而傳播給人，引起發(fā)熱伴血小板減少綜合征?！安⒉皇敲總€蜱蟲都帶毒，只有被攜帶病毒的蜱蟲咬傷才會發(fā)病。”

　　目前，發(fā)熱伴血小板減少綜合征在國內的流行主要分布在江蘇、安徽、河南、山東、湖北、河北、遼寧等多個省份，當然，主要集中在以上省份的山區(qū)、丘陵和森林地帶的農村地區(qū)，而發(fā)病的人群，主要是經常在戶外勞動或熱衷野外運動的人。

　　這個病有一個很大的特點是呈現季節(jié)性發(fā)病，發(fā)病季節(jié)絕大多數在5-11月，5-7月為主要高峰期，9月份為次高峰期，不同地區(qū)可能略有差異。原因是蜱蟲在這個季節(jié)里會大量生長、繁殖并在野外環(huán)境中活動，而人群也會在這個季節(jié)廣泛地開展生產勞動以及戶外活動。

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　　為何奪命？有潛伏期，一旦發(fā)病就很兇險

　　這個病初期有點像流感，病人會高燒不退，很容易被誤診。吳衛(wèi)華說，除了發(fā)燒，還有個典型的表現，就是血常規(guī)檢測發(fā)現有白細胞和血小板進行式下降。被蜱蟲叮咬后，最短2-3天后發(fā)病，也有會在1個月左右起病，通常1-2周。發(fā)熱伴血小板減少綜合征一旦起病，最典型的病程可分為發(fā)熱期、多器官功能衰竭期、恢復期三個主要的過程。多數人會表現為急性發(fā)熱，體溫一般在38℃以上，伴有畏寒、食欲不振、乏力、肌肉酸痛，早期以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀為主，部分患者有出血傾向，表現為皮膚瘀點瘀斑、牙齦出血、球結膜出血，少數患者病情危重，可出現意識障礙、肺出血、腦出血、消化道出血等，可因休克、呼吸衰竭、彌散性血管內凝血等多器官功能衰竭而死亡。重癥患者多合并神經、精神癥狀，預后較差。

　　“這種病毒感染是全身的，基本上沒有人對這種病毒感染有免疫力，一旦被感染非常危險，其病死率達12.7%-32.6%，而且目前尚無有效的治療方法，僅有對癥支持治療?！眳切l(wèi)華說，大多數患者經早期、及時、積極治療后一般預后良好，但老年患者、合并基礎性疾病者、治療不及時往往病情偏重，預后較差，少數患者可遺留神經系統(tǒng)后遺癥。

　　如何預防蜱蟲叮咬

　　吳衛(wèi)華告訴記者，應對蜱蟲叮咬，預防是第一步：應盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環(huán)境中長時間坐臥。

　　如果需要進入此類地區(qū)，應做好個人防護，最好穿長袖衣服；不要穿涼鞋；扎緊褲腿或把褲腿塞進襪子或鞋子里；穿淺色衣服可便于查找有無蜱蟲爬上；針織衣物表面盡量光滑，這樣蜱蟲不易粘附；每天的旅游活動結束后，仔細檢查身體和衣物，看是否有蜱蟲叮入或爬上，發(fā)現蜱蟲后立即清除。

　　必須在野外作業(yè)或露營時，衣服和帳篷等露營裝備可用殺蟲劑浸泡，如氯菊酯、含DEET的驅避劑等。

　　需要指出的是，在發(fā)熱伴血小板減少綜合征患者的尿液、糞便、唾液中檢出發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒，密切接觸患者血液、排泄物、分泌物等可導致感染。吳衛(wèi)華提醒，家人接觸患者時要注意帶防護設施，避免接觸病人的血液、體液或嘔吐物等，以防感染致病。近年來，醫(yī)院已經陸續(xù)發(fā)現并確診了多例家人照顧病人而感染的實例。

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　　被蜱蟲咬傷后不要硬拽，有癥狀應及時就診

　　蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位，一旦發(fā)現有蜱已叮咬、鉆入皮膚，可用酒精涂在蜱身上，使蜱頭部放松或死亡，再用尖頭鑷子取出蜱，或用煙頭、香頭輕輕燙蜱露在體外的部分，使其頭部自行慢慢退出。燙蜱時要注意安全，不要生拉硬拽，以免拽傷皮膚，或將蜱的頭部留在皮膚內。

　　蜱蟲咬傷后的正確處理

　　發(fā)現蜱蟲時，無論是在人體或動物體表，還是游離在墻面、地面，千萬不要用手直接接觸，甚至擠破，要用鑷子或其他工具夾取然后燒死；如不慎皮膚接觸蜱蟲，尤其是蜱蟲擠破后的流出物，要進行消毒。

　　周文三副主任特別提醒：如果有蜱蟲叮咬史或野外活動史者，一旦出現發(fā)熱等疑似癥狀或體征，應及早就醫(yī)，并應該告知醫(yī)生相關暴露史。