隨州市曾都醫(yī)院普外科再創(chuàng)醫(yī)院首例 — 成功完成全腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾切除術(shù)

王盡歡

隨州市曾都醫(yī)院普外科再創(chuàng)醫(yī)院首例 — 成功完成全腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾切除術(shù)

胰腺手術(shù)一直是肝膽胰外科手術(shù)領(lǐng)域的難點，胰腺位置特殊，暴露起來非常困難，周邊有多個臟器，并密布重要大血管，分離起來非常困難，稍有不慎就會有大出血的危險，而且胰腺組織本身也非?！按嗳酢焙汀皨少F”，一旦破損常難以愈合，手術(shù)難度非常大，而且還要保留遠端的脾臟，手術(shù)難度又加大了。近日，隨州市曾都醫(yī)院普外科團隊迎難而上，成功為一名女性患者實施了全腹腔鏡下保留脾臟的胰腺體尾切除術(shù)（LSPDP）。

患者馬女士體檢發(fā)現(xiàn)胰體尾占位，到普外科就診，曾都醫(yī)院院長、武漢大學(xué)中南醫(yī)院肝膽胰外科教授李錕接診后，結(jié)合腹部核磁及增強CT初步考慮胰體尾囊腺瘤可能，瘤體約10厘米，這種情況可以做腹腔鏡手術(shù)，但是手術(shù)風(fēng)險高、難度大，與患者和家屬溝通后，患者當(dāng)即表示同意手術(shù)。經(jīng)過術(shù)前討論，制定了詳細(xì)的手術(shù)和診療方案，手術(shù)當(dāng)天在李錕的指導(dǎo)下，普外科醫(yī)生團隊順利完成了LSPDP，手術(shù)過程順利，只在腹部打了5個1厘米左右的小孔就完成了整個手術(shù)。術(shù)后普外科醫(yī)護團隊開展了快速康復(fù)，拍背排痰、霧化、肺功能鍛煉，并監(jiān)測腹腔引流液淀粉酶等指標(biāo)，沒有出現(xiàn)危險的胰漏、出血、血栓栓塞等并發(fā)癥，7天后患者已經(jīng)能夠完全自理，正常飲食，復(fù)查各項指標(biāo)均正常，予辦理出院。

出院當(dāng)天，馬女士高興地說：“聽說曾都醫(yī)院和中南醫(yī)院結(jié)成了醫(yī)聯(lián)體，在隨州就能讓武漢的專家做手術(shù)，我相信中南醫(yī)院，相信曾都醫(yī)院，因此慕名來到這里看病，同時也非常感謝醫(yī)務(wù)人員精心的照顧，讓我早日康復(fù)出院。

隨著曾都醫(yī)院普外科腹腔鏡、內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)漸趨成熟，陸續(xù)開展了腹腔鏡-膽道鏡雙鏡聯(lián)合手術(shù)、ERCP手術(shù)、熒光腹腔鏡肝段切除手術(shù)、腹腔鏡輔助直腸癌手術(shù)、腹腔鏡胃癌根治術(shù)、腹腔鏡成人疝修補術(shù)、腹腔鏡闌尾等手術(shù)。此例LSPDP手術(shù)在曾都醫(yī)院尚屬首例，這標(biāo)志著曾都醫(yī)院微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)又邁上了一個新臺階。