曾都區(qū)北郊社區(qū)衛(wèi)生服務中心 規(guī)范醫(yī)療護理文書書寫 提升醫(yī)療護理服務質量

自由如風

  隨州論壇訊(通訊員：欽海鷹、夏國青、白露)為進一步加強病歷內涵建設，規(guī)范醫(yī)務人員病歷書寫行為，促進業(yè)務發(fā)展，2023年4月24日下午，曾都區(qū)北郊社區(qū)衛(wèi)生服務中心特邀請醫(yī)共體曾都醫(yī)院急診科主任邱峰、精神科護士長張金榮到中心開展《病歷書寫規(guī)范2022版》、《護理文書書寫規(guī)范》專題培訓。

  會上，兩位專家分別就病歷書寫規(guī)范、病歷書寫的重要性、護理文書規(guī)范、如何提高書寫水平，結合臨床實踐，運用病案實例，深入剖析了病歷書寫中的常見問題，為大家進行了深入的講解。進一步規(guī)范了該中心醫(yī)療文書及護理文書的書寫，增強了醫(yī)務人員醫(yī)療、護理書寫質量意識和法律意識。

  此次培訓內容具有很強的實用性和指導性，與會人員紛紛表示受益匪淺，深受觸動。培訓結束后兩位專家深入臨床科室重點對病歷書寫，不合理醫(yī)療檢查及用藥情況進行了醫(yī)療質量檢查，現(xiàn)場對發(fā)現(xiàn)的問題給予了點評指導，進一步提高了中心醫(yī)療服務質量，保障醫(yī)療服務安全。